Somatoform dysfunktion i det autonoma nervsystemet

Somatoform dysfunktion i det autonoma nervsystemet är ett tillstånd där en person känner sig sjuk, även om det inte finns några uppenbara patologiska tecken. Problemet först får sig att känna sig i barndomen, barnet klagar över smärta i hjärtat, det finns frekvent hjärtslag, andfåddhet, andningssvårigheter, klyvning i buken, värkande leder, urinproblem etc.

Många av oss är bekanta med situationen när en helt frisk person ständigt klagar över huvudvärk, smärta i buken, talar om massan av allvarliga sjukdomar som kräver akut medicinsk intervention. De flesta av oss förstår att källan helt enkelt simulerar, men det är det inte. Människan lider verkligen av patologi, men inte fysiologisk, men psykologisk. Sjukdomen kallas "somatoform dysfunktion av det vegetativa systemet", vad det är, som diagnosen står för - det är användbart att ta reda på alla utan undantag. Eftersom problemet kan uppstå i var och en av oss och leda till katastrofala konsekvenser.

Vad är detta tillstånd - störning vns

För att vi genast ska känna igen syndromet är det nödvändigt att bli bekant med huvudskyltarna och orsakerna till sjukdomen. Ordet "tillstånd" är inte en reservation, eftersom det inte finns någon sådan diagnos i den internationella klassificeringen av sjukdomar, bara i inhemsk medicin finns det fortfarande en tendens att rangordna en sjukdom som en sjukdom. Men de patologiska processer som barnet klagar över kan bli en utlösare, det vill säga att provocera ett antal somatiska sjukdomar, om det inte finns någon tid för förebyggande.

De flesta vuxna tror att barnet låtsas och försöker locka uppmärksamhet. Detta händer ofta, men det är fortfarande bättre att förhindra utvecklingen av en allvarlig patologi än att engagera sig i långvarig restaurering av kroppen.

Somatoform störning i det autonoma nervsystemet: orsaker

Experter påpekar ett antal olika faktorer som orsakar funktionsstörning hos vegetatiker, men alla är en i en. Den främsta orsaken till patologins utveckling är psyks reaktion på olika händelser, livsprocesser, stressiga situationer, konflikter etc. Erfaren läkare vet redan att en patient med klagomål om en störning i nervsystemet nervsystemet inte kommer att prata om sitt liv tills en specialist har tagit upp ledande frågor. Det är på grund av relationer med andra att sådana problem uppstår. Vissa har svårigheter på arbetsplatsen, andra i familjen. När det gäller barn är allt uppenbart här: den lilla mannen börjar uppfatta verkligheten, skrämmer mycket, något överraskar, så den lilla organismen reagerar på sin egen väg.

Viktigt: Det finns en felaktig åsikt att fysisk ansträngning och väderförändringar också kan orsaka dysfunktion, men det är inte så. Anledningen ligger exakt i emotionell stress, stress.

De vegetativa nervernas störningar uppträder inte hos alla, men endast hos dem som är vana vid att dölja sina känslor, och trycker på den negativa inåt. Med nästa psykologiska situation kan den ackumulerade stressen leda till somatisk patologi.

Ofta är anledningen en familjemiljö där mer uppmärksamhet ägnas åt ett barn som lider av vissa sjukdomar. När man tittar på en sådan situation inser ett annat barn på en undermedveten nivå att kärlek och vård är möjlig om något gör ont. I framtiden, med stress kan somatiska sjukdomar manifestera sig som en reaktion som är inneboende i sinnet.

Somatoform dysfunktion i det autonoma nervsystemet: symptom

Nästan alla patienter med denna patologi klagar på samma antal symtom:

  • smärta i hjärtat
  • snabb eller långsam puls;
  • yrsel;
  • huvudvärk;
  • buksmärtor;
  • kramper i magen.

Vid undersökning och undersökning av patientens kropp, detekteras vanligtvis inte patologiska processer. Men övertygande patienten att problemet är gömt i sin psyke och att det inte finns några allvarliga sjukdomar är ett slöseri med tid. Personer som lider av denna typ av sjukdom är frekventa besökare på kliniker, älskar att visa sitt "dåliga" tillstånd, söka omprövning och kräva att de har en svår diagnos. Om läkaren vägrar att gå "ibland" av den imaginära patienten, finner patienten honom inkompetent och går till en annan. Så det kan inte vara i flera månader, men i många år ökar antalet doktorer som betjänar patienten exponentiellt.

Ovanstående symptom pekar på patienters klagomål, men faktiskt har en person med denna patologi uppenbara tecken som tyder på att hans sjukdom inte är allvarlig:

  1. Klagomål bekräftas inte.
  2. Konstant äventyr i kliniken.
  3. Klagomål av dålig hälsa omedelbart i motstridiga, obekväma situationer.
  4. Konstanta klagomål på huvudvärk, svaghet.
  5. Ett stort medicinskt kort fyllt med en massa papper med analyser, epicriser etc.
  6. Ständig prata om sjukdomar.

Dessa punkter är ett bra exempel på beteendet hos en person med nerv vegetal dysfunktion. Samtidigt kan patientens symtom, som "på order", visa sig i praktiken, inklusive dålig urinering, försämrad avföring, domningar i armarna, benen, tremmen i extremiteterna, pall eller rodnad i huden, klåda, svullnad. En person i ett sådant tillstånd går snabbt in i ett tillstånd av panik, sväljer mycket piller, orsakar en ambulans som fruktar för sitt eget liv.

Ytterligare symptom

Brott mot det vegetativa nervsystemet kan orsaka ett antal biverkningar:

  • tillfällig förlust av hörsel eller syn;
  • Brott mot olfaktoriska taktila funktioner
  • partiell förlust av känslighet i olika delar av kroppen;
  • inkoordination;
  • förlust av motoriska färdigheter, inklusive förlamning, paresis.

Villkoren kan leda till att med klagomål i buken, magen, det finns en störning, illamående, kräkningar, uppblåsthet. Kvinnor har ofta kraftigt vaginalt urladdning, klåda i könsorganet etc.

Andra typer av störningar

Förutom den vegetativa sjukdomen finns det andra typer av somatoformdysfunktioner som måste återkallas för allmän utveckling.

Smärtstörning

I denna situation klagar patienter ständigt på smärta i ett visst område av kroppen, under undersökningen av vilka inga patologier avslöjas. Vanligtvis är detta det enda klagomålet om tillståndet, utan några klagomål om andra symtom. När man hanterar en patient ser en läkare att en person verkligen plågas av svår smärta, smärta och det kan kännas i flera månader, i åratal.

Hypokondriacal Disorder

Bland patienter med dysfunktion finns ofta de som inte lider men är rädda för en sjukdom som kan ta sitt liv. Ofta försöker patienterna "i tid" för att identifiera en malign tumör, aids och andra allvarliga, obotliga eller obotliga sjukdomar. Villkoren bidrar till utvecklingen av olika typer av fobier i samband med karaktären av klagomål. Om en patient klagar över smärta i magen, utvecklas en "tumör" i magen, tarmarna. När smärtor i hjärtat - "nödvändigtvis" finns det ischemi, hjärtinfarkt, defekt. Hypokondriacal dysfunktion, kompletterad med ogrundad rädsla, leder till depression.

En frekvent följeslagare av sjukdomen är irritabelt urinblåsesyndrom. En person som har kramper, smärta i underlivet är säker på att det finns problem i genitourinary systemet och är rädd att lämna huset eftersom han inte kan hitta en toalett.

Somatoform dysfunktion - odifferentierad

I det här fallet har patienten många klagomål, varav några verkligen stör personen. Många diagnoser passar inte in i den kliniska bilden av en odifferentierad sjukdom, efter en detaljerad undersökning ordinerar läkaren den nödvändiga behandlingen.

Somatoform dysfunktion i det autonoma nervsystemet: behandling

Läkare som har erfarenhet av människor med denna patologi är väl medvetna om att inte ett enda läkemedel, det är det anestetisk, anticockt eller antiinflammatoriskt, kommer att hjälpa till. Det viktigaste är att ta itu med den psykiska aspekten i frågan, för vilken en somatoformstörning uppstår. All behandling reduceras till korrigering av patientens beteende, eliminering av rädsla.

När en patient behandlas med denna diagnos ska läkaren i vilket fall som helst utföra en undersökning av kroppen för att utesluta utvecklingen av allvarliga sjukdomar. Nästa är fallet med en psykiater, en psykoterapeut.

Det är psykiatriens uppgift att hjälpa patienten att tänka om sin egen existens, för att ta en annan titt på omgivningen, sin egen kropp, för att studera sjukdomen. Det är viktigt att övertyga patienten att det blir mycket lättare att leva utan rädsla och rädsla för "imaginära" sjukdomar. Således kommer en person att kunna anpassa sig till samhället, ta sitt tillstånd som en given och bekämpa fobier.

Somatoform störning i det autonoma nervsystemet: behandling med mediciner

Som sedativa, som påverkar patientens psyke, föreskrivs:

Antidepressiva medel, som eliminerar depressionen av humör, inhibering i känslor, bidrar till ökad förmåga att arbeta: amitriptillin, citalopram.

  • Lugnare med lugnande, anti-ångest egenskaper som hjälper till att eliminera negativa tankar, obsessiva rädslor, överdriven misstänksamhet: Elenium, Hydazepam, Phenazepam.
  • Neuroleptiska läkemedel med kraftigare anti-ångest egenskaper än lugnande medel: Truksal, Sonapaks.
  • Stämningsstabilisatorer som hjälper till att återuppbygga negativa tankar i positiv riktning, minska nivån av fobier, rädslor, obsessiva tankar: karbamazepin.
  • Betablockerare som syftar till att eliminera överdriven svettning, snabb puls, tremor, domningar i benen, yrsel: propranolol, atenolol.

Traditionella metoder för behandling av sjukdomar

Vissa patienter i vilka dysfunktionen inte har förvärvat uttalad, rekommenderas akuta tecken att ta ljus, lugnande avkärningar och utföra procedurer hemma.

Det är viktigt: innan behandlingen påbörjas, är det nödvändigt att rådgöra med din läkare.

  • Linden träd 2 matskedar blommor till ånga i ett glas kokande vatten. Drick en tredje kopp 3 gånger om dagen.
  • Hallon. Löv, frukt (fräsch eller torkad), grenar av en buske (2 msk) till ånga i en liter brant produkt, insisterar och dricker 3 sips 5-6 gånger om dagen.
  • Mint. Torka eller fräscha löv av ett gräs (1 table.lozhka) för att koka i 0,5 liter kokande vatten, insistera, tillsätt 2 matskedar till te, drick tre till fyra gånger om dagen.

Behandlingsförloppet av sjukdomar ska vara lång, i vilket fall som helst, minst 1,5 månader. Korrigering av psyken kräver en detaljerad, individuell inställning. I många fall ger en psykoterapi med hjälp av kognitiv beteendemetod en stor effekt. Läkaren genomför konversationer med patienten och försöker avslöja vad hans rädsla bygger på. Vanligtvis är 1-2 kurser tillräckligt, eftersom en person upphör att dö på sjukdomar och har mer intressanta och roliga saker. Klasser kan vara grupp eller individ. Om ett barn lider av patologi borde hans föräldrar delta i sessionerna. I extrema fall borde de vara väl bekanta med diagnosen och följa läkarens rekommendationer under nästa angrepp av sjukdomen.

Viktigt: Syftet med ovanstående läkemedel för mindre barn är kontraindicerat, om tillståndet inte ger upphov till speciella problem.

Somatoform nervsystemet störning: förebyggande

Som vi redan vet är denna patologi rotad i den mänskliga barndomen. Föräldrar bör komma ihåg att uppmärksamhet och omsorg för barnet bör vara måttlig. Negativa konsekvenser kan bero på överdriven svårighetsgrad, alienation, vuxnas kyla i förhållande till barnet och överdriven vård och omsorg.

Det är nödvändigt att uppmärksamma i tid till de ögonblick när barnet försöker manipulera föräldrarna, uppmärksamma sig själv, be om en annan leksak, en behandla, klaga på en dålig stat. Naturligtvis har ingen avbrutit besök hos läkaren, och om en specialist pekar på en autonom sjukdom som somatoform krävs en behandlingsbehandling från en specialistläkare. Samtidigt behöver barnet "bytas" till mer användbara saker: spela sport, intressanta hobbies, besökande cirklar etc.

Tecken och behandling av somatoformsjukdomar

Under de senaste åren har distriktsterapeuter konfronterats med patienter som presenterar ett stort antal förvirrade, fuzzy, vaga klagomål. Oftast är det andfåddhet, smärta i ryggen, hjärta, buken. Alla klagomål ersätts snabbt och passar inte in i någon bild av någon speciell sjukdom. På jakt efter en noggrann diagnos går patienterna till olika specialister, tar emot möten från en gynekolog, kirurg, gastroenterolog, etc.

Ingen av diagnoserna hittade efterhand bekräftelse. Patienter insisterar emellertid på nya ytterligare metoder för diagnos och behandling. Vissa läkare börjar till och med tvivla på deras värdighet. Dock är dessa patienter väldigt sjuka. Bakom alla somatiska symptom är mentala störningar. I medicinsk praxis är detta tillstånd känt som somatoform-störning. Det behandlas som en sjukdom, som i sin kliniska bild har ett antal somatogena symptom som gömmer mentala störningar, och inga organiska manifestationer hittas.

Psykosomatisk eller somatoform-störning är en sjukdom som uppträder ganska ofta, deras prevalens varierar från 0,1 till 0,5% av jordens totala befolkning, i genomsnitt 280 fall av 1000. Enligt WHO har för närvarande 25% sådana sjukdomar. patienter som övervakas av läkare. De mest mottagliga för dessa sjukdomar är kvinnor. Trots det faktum att denna sjukdom är karaktäristisk för den vuxna befolkningen kan somatoformstörning diagnostiseras hos barn, från grundskolaåldern.

Tecken på Somatoform Personlighetsstörning

Sjukdomens främsta symptom är patientens krav att genomföra en fullständig undersökning på grund av fysiskt lidande, som inte stöds av kliniska resultat. I vissa fall finns det under undersökningen mindre avvikelser som bekräftar symptomen, men de förklarar inte styrkan i deras manifestation och motståndet hos sjukdomen till användningen av droger.

Dessutom finns följande symtom:

  • irritabilitet;
  • ångest tillstånd
  • missnöje;
  • hysteriskt beteende på grund av utarmning av det autonoma nervsystemet;
  • känsla av spänning
  • är ständigt på jakt efter en "bra doktor";
  • exacerbations provocera erfarna stressiga situationer, inte väderförändringar.

Orsaker till Somatomorf Disorder

I medicinsk praxis är det vanligt att utesluta tre grupper av faktorer som har en direkt inverkan på sjukdomsutvecklingen.

Ärftlig konstitutionell. Denna grupp innehåller funktioner i centralnervsystemet och personlighetsdrag som manifesterar sig i form av sådana egenskaper som inte mod, ökad utmattning. I riskzonen ingår: "typ av hypokondriak", "födda pessimister".

Psyko-emotionella faktorer. Dessa inkluderar en grupp av yttre stimuli som har en viss betydelse. Med hjälp av effekterna av effekterna:

  • Skarpa, oväntade superaktualnye och irrelevanta faktorer.
  • Situationell, involverande personen, oförutsedda faktorer. Vanligtvis är de förknippade med förlusten av tidigare prestige.
  • Förlängd situation, kännetecknad av uttömning av det autonoma nervsystemet. De orsakas antingen av alltför stora krav på situationen eller av uppblåsta anspråk från den enskilda personen.
  • Förlängd situation, förändrade förhållanden under många år - "familjen idol".

Externa faktorer klassificeras efter påverkansskala:

  • mikrosocial (i händelse av en nervös situation i familjen);
  • kulturella och etniska.

Organiska faktorer. Dessa inkluderar former av sjukdomen orsakad av infektioner, förgiftningar, skador, hypoxi.

Typer av psykosomatiska personlighetsstörningar

Enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar - 10 innefattar psykosomatiska störningar följande störningar:

  • somatisering;
  • hypokondrisk;
  • somatoform autonom dysfunktion (patologi av det autonoma nervsystemet (VNS);
  • kronisk somatoform smärta personlighetsstörning
  • utifferentierad psykosomatisk störning.

Somatiseringsstörning

Utvecklingen av denna typ av sjukdom indikeras av följande symtom:

  • obehag som sprider sig över huden genom hela kroppen;
  • störningar i samordning av rörelser;
  • periodiska störningar i organs arbete
  • förändringar i känslighet
  • Brott mot motorfunktioner (pares, förlamning).

Förutom dessa tecken är klagomål om problem i huvudkroppssystemet möjliga: utseende på andfåddhet, bröstsmärta. De karakteristiska symtomen på sjukdomen hos mag-tarmkanalen är: flatulens, illamående, smärta i buken, lös avföring, känsla av fullhet i buken. Det kan finnas klagomål om frekvent urinering, obehag i könsorganet, kvinnor har riklig vaginal urladdning. Trots deras närvaro är psykiska störningar ansvariga för deras manifestationer.

Beskriva symptomen beskriver patienterna sina känslor till de minsta detaljerna, ofta överdriver. Så, smärta i buken jämförs med känslan av en ballong i magen. Denna typ av störning uppträder oftast som ett svar på stress och utmattning av det autonoma nervsystemet. Med tiden utvecklas en psykosomatisk smärtstörning av den kroniska typen.

Psykosomatisk dysfunktion i det autonoma nervsystemet

Karakteristiska särdrag hos denna dysfunktion av vns är manifestationen av en sådan vegetativ reaktion som en förändring i hjärtfrekvens, hudfärg, extremt tremor och ökad svettning. Förutom dessa, med denna dysfunktion i det autonoma nervsystemet är följande symtom möjliga:

  • hosta;
  • stadig känsla av att inte passera trötthet;
  • förändringar i frekvensen av avföring, urinering;
  • flatulens;
  • orsaka ingen smärta.

Vanligtvis är deras utseende associerad med någon exakt sjukdom i systemet, vilket inte bekräftas under en medicinsk undersökning, eftersom de gömmer psykisk sjukdom. Orsakerna till utveckling kan döljas både i personlighetens egenskaper och i den erfarna spänningen. Intressant, bokstavligen för 10 år sedan diagnostiserades personer med liknande symptom med vegetativ-vaskulär dystoni.

Kronisk somatoform smärtstörning

Med utvecklingen av denna sjukdom finns det klagomål om förekomsten av intensiv, smärtsam, långvarig smärta, vilket inte är möjligt att associera med störning i något organs arbete. Andra symtom är emellertid helt frånvarande. Smärta från patienternas ord framstår utan anledning. Människor själva förklarar sin förekomst av förekomst av problem med en viss del av kroppen eller organet: hjärtat, magen. Somatoform smärtstörning kan vara i 6 månader eller mer.

Hypokondriacal Disorder

Denna typ av sjukdom kännetecknas av en persons förtroende för utvecklingen av en allvarlig och dödlig sjukdom: sarkom, svår kranskärl, etc. Om en patient klagar över bröstsmärta är han säker på att han har allvarlig hjärtsjukdom, om symptomen är relaterade till matsmältningssystemet, de är associerade med maligna tumörer i matsmältningssystemet. Mot bakgrund av dessa problem kan fobier utvecklas, som är nära relaterade till befintliga klagomål. Kombinationen av obekräftad rädsla för personlig hälsa och dåligt humör är manifestationer av hypokondriac depression.

Olikifferentierad somatoform störning

Förekomsten av denna sjukdom indikeras av ihållande olika klagomål att det inte är möjligt att korrelera med någon sjukdom. Symptomen på denna patologi passar inte in i den kliniska bilden av den klassiska somatiseringsstörningen.

Syndrom av somatoformsjukdomar

Strukturen av psykosomatiska störningar innefattar ett antal av följande syndrom:

  • Omvandlingssyndrom. Dessa förhållanden kännetecknas av försämring eller förlust av någon av kroppsblindhetens, funktionens, dövhetens, brist på känslighet hos lemmarna.
  • Astena förhållanden. Distinguished av deras uppsättning av följande symptom: tecken på somatisk sjukdom, huvudvärk, hjärtklappning, minskad sexuell lust, frekvent urinering. När det gäller huvudvärk, med mental ansträngning och på eftermiddagen stärks de.
  • Depressiva syndromer. Dessa störningar uppträder ganska ofta. De karaktäriserar deras ångest, funktionsfel. En speciell plats bland dem ger läkare somatiserad (maskerad) depression.
  • Anorexia nervosa syndrom. Ett karakteristiskt kännetecken hos sjukdomen är triaden: amenorré, förlust av upp till 25% kroppsvikt, vägran att äta. Patienter, övervägande kvinnliga, begränsar sig avsiktligt till att äta för att bli av med extra pounds på grund av övertygelsen om behovet av att gå ner i vikt.
  • Syndrom dysmorfofobi. Denna sjukdom uppträder vanligtvis i ungdomar. Tecken på detta syndrom är en persons övertygelse om att han har någon fysisk funktionshinder eller sprider obehagliga lukt. Sympatiken präglas av en triad: en minskning av humör, inställningsbeteenden och fysisk avvikelse.

Behandling av psykosomatiska sjukdomar

På grund av det faktum att denna patologi är baserad på psykiska störningar kan användningen av antibiotika, antispasmodik och smärtstillande läkemedel inte bota patienten. Detsamma gäller kirurgi.

Behandlingen av denna sjukdom hänför sig till psykiatriernas hantering. Den ideala lösningen är att följa med patienten tillsammans med en psykoterapeut och en psykiater. Psykoterapeut hjälper patienten att ompröva sin inställning till världen, till sin familj, hjälper honom att anpassa sig till samhället, och psykiateren föreskriver medicinering.

I somatoform-störningar innefattar behandlingen användningen av följande droger:

  • Lugnande medel. Dessa läkemedel har en lugnande effekt, hjälper till att bli av med ökad misstänksamhet, obsessiva tankar, för att klara av uttömningen av det autonoma nervsystemet. Endast en läkare kan bestämma typen av läkemedel och varaktigheten av behandlingen.
  • Antidepressiva läkemedel. Denna typ av medicin hjälper till att bli av med dåligt humör, känslomässig inhibition. Behandling med antidepressiva medel är endast möjlig efter samråd med en specialist.
  • Neuroleptika. Verkan av dessa läkemedel syftar till att bekämpa ångest, utmattning av det autonoma nervsystemet. Neuroleptisk behandling ordineras vid ineffektivitet av lugnande medel.
  • Betablockerare. Denna typ av läkemedel ordineras för att stabilisera de vegetativa symptomen: skakningar, hjärtklappningar, etc.
  • Läkemedel som syftar till att stabilisera humör. De ordineras vid förändrade tillstånd i nervsystemet, kroniska störningar, utmattning av det vegetativa nervsystemet och manifestationer av uttalade humörsvängningar.
Terapi av psykosomatiska sjukdomar ger långvarig medicinering (minst 1 månad) med gradvis jämn uttag eller övergång till underhållsdosering. Vid kortvarig behandling kan symtomen på sjukdomen snabbt återupptas.

Psykoterapi gäller:

  • anställningsbehandling;
  • avkopplingsmetoder;
  • hörselträning;
  • dekontaminering av den traumatiska situationen
  • metoder för personlig tillväxt etc.

Somatoform störning

Somatoformsjukdomar - en grupp av psykologiska sjukdomar, där patienternas psykiska problem är dolda bakom somatiska symtom. Symtomen är funktionella, organiska förändringar är frånvarande. Patienter hänvisar upprepade gånger till olika läkare, ofta på sjukhus för undersökning och behandling av somatiska sjukdomar. Ett karakteristiskt drag hos somatoformsjukdomar är uttalade svårigheter att förstå sjukdoms psykologiska karaktär, även i närvaro av ångest, depression och en uppenbar samband med akut stress. Diagnosen grundas på anamnese, klagomål, inspektionsdata och ytterligare forskning. Behandling - psykoterapi, farmakoterapi.

Somatoform störning

Somatoformstörningar är utbredda psykologiska störningar, vars kännetecken är närvaron av somatiska klagomål i avsaknad av patologiska förändringar i de inre organen som kunde förklara dessa klagomål. Experter inom psykisk hälsa hävdar att 0,1-0,5% av jordens befolkning lider av somatoform-störningar. Enligt WHO-statistiken detekteras denna sjukdom hos var fjärde patient som söker hjälp från allmänläkare. Patologi upptäcks vanligare hos kvinnor, vanligtvis förekommer i ungdom eller vuxen ålder, och i vissa fall utvecklas den i grundskolan och gymnasiet.

Somatoform-störningar utgör ingen hälsorisk, men de påverkar förmågan att arbeta och patienternas livskvalitet. De bidrar till att öka arbetsbelastningen hos läkare och tvinga specialister att förskriva mycket onödig forskning för att utesluta somatisk patologi. Somatoform-störningar kan emellertid inte betraktas som en simulering. Detta är fysiskt bevis på psykisk nöd, vilket kräver professionell diagnos och kvalificerad behandling. Somatoformsjukdomar behandlas av specialister inom psykiatri, psykoterapi och klinisk psykologi med deltagande av allmänläkare.

Etiologi och patogenes av somatoformstörningar

Det finns tre grupper av faktorer som framkallar utvecklingen av somatoformstörningar: ärftlig konstitutionell, psykomotionell och organisk. Bland de ärftliga konstitutionella faktorerna ingår den genetiskt bestämda nivåns reaktivitet och vissa egenskaper hos naturen, inklusive tendensen till asteni, dysfori och hysteri. Patienter med somatoformsjukdomar kännetecknas ofta av överkänslighet, rodnad och snabb utmattning. "Inborn pessimism" och demonstrationsbeteende observeras ofta.

Psyko-emotionella faktorer - yttre faktorer som påverkar emotionell sfär, bildandet av beteendemönster, idéer om världen och om dig själv. Antalet psyko-emotionella faktorer som framkallar utvecklingen av somatoform-störningar innefattar akuta och kroniska psykotumatiska situationer, uppdragsuppdrag, familjeförhållanden, gruppatmosfär, nivå och karaktär av professionella arbetsbelastningar etc. Förlusten av en älskad, deltagande i brottslig verksamhet kan bli en akut traumatisk situation. olycka, bilolycka, naturkatastrof eller militär handling.

Mellanliggande ställning mellan akuta och kroniska psykiska skador, som är drivkraften för förekomsten av somatoformsjukdomar, upptas av ruiner, förlust av social status och misslyckande vid försök att professionalisera. Kroniska psykiska skador uppstår under omständigheter med konstant överspänning, alltför stora krav, brist på känslomässigt stöd, inkonsekvenser av verkliga behov och objektiva miljöförhållanden. Av särskild betydelse för utvecklingen av somatoformsjukdomar är barndomsskador - berövande situationer (känslomässigt avslag, bristande kontakt med vuxna, brist på vård) och överflödssituationer (position av familjen idol).

Uppkomsten av sjukdomen bidrar till attityden till känslor i familjen eller samhället. Det är noterat att somatoformsjukdomar diagnostiseras oftare hos människor som växte upp i familjer där det var vanligt att dölja sina känslor och i representanter för fundamentalistiska religiösa rörelser. Bland de organiska faktorer som bidrar till utvecklingen av somatoformsjukdomar ingår graviditetskomplikationer, trauma, infektiösa och somatiska sjukdomar.

Forskare har ingen överenskommelse om arten av somatoform-störningar. Vissa psykiatriker anser sådana störningar främst som manifestationer av latent depression, andra anser att de borde ingå i gruppen dissociativa störningar. Både de och andra tror emellertid att hos personer med denna sjukdom sänks toleransgränsen för uppfattningen av fysiskt obehag. Vilka andra människor känner som stress, patienter med somatoform störning behandla som smärta. Över tiden förstärks denna tolkning av inre attityder och övertygelser. Patienten har redan känt smärta och väntar på smärta igen. Därför anser han vilken obehaglig kroppssignal som smärta.

Symtom på Somatoform Disorders

Det finns 5 typer av somatoforma sjukdomar: hypokondriak, somatisering, kronisk somatoformsmärta, odifferentierad somatoform störning och somatoform dysfunktion i det autonoma nervsystemet.

Hypokondriacal disorder manifesterar sig som en stark rädsla för förekomsten av en allvarlig obotlig sjukdom, såsom cancer eller progressiv kranskärlssjukdom, som förmodligen kan orsaka hjärtattack och patientens död. Patientens "presumptiva diagnos" beror på de närvarande symtomen. Kännetecknen för denna typ av somatoform-störning är många senaste skelettformer, bestående rädsla för deras hälsa och därmed associerade affektiva störningar - ångest, sorg, hopplöshet och förtvivlan. Mot denna bakgrund utvecklas karakteristiska hypokondriacala depression ofta.

Patienter med denna somatoformsjukdom är mycket ihållande i sin önskan att identifiera sin förmodligen obotliga sjukdom och hitta professionell hjälp. Uppmuntras av ångest och rädsla för deras hälsa, de vänder sig om och om till olika läkare, frågar eller kräver upprepade undersökningar. En annan karakteristisk egenskap hos denna typ av somatoform-störning är instabiliteten hos idéer om sjukdomens närvaro och svårighetsgrad. Den "presumptiva diagnosen" kan variera: idag är en patient med hypokondriatisk somatoform störning mer oroad över kranskärlssjukdom, efter en månad om en möjlig stroke eller prostatacancer. Nivån av rädsla förändras också: idag tror patienten att slutet är nära och helt nedsänkt i hypokondriakala erfarenheter, i morgon hoppas han att "han kommer att hålla ut en stund".

Somatiseringsstörning är en typ av somatoformstörning där intrapsykiska konflikter uttrycks på kroppens nivå i form av somatiska symtom. Det skiljer sig från hypokondriacal disorder i känslomässig uppfattning och tolkning av patologiska manifestationer. En patient med en hypokondriös somatoformstörning är rädd för sin hälsa, oroar sig för överhängande död eller svårt lidande. En patient med en somatiserad sjukdom är övertygad om att hans smärta orsakas av en somatisk sjukdom, och läkarens uppgift är att identifiera sjukdomen och ge lämplig hjälp.

Patienter med denna somatoform-störning reagerar extremt negativt på försök av en specialist för att indikera den psykologiska karaktären hos deras symtom. De förnekar existensen av ett psykologiskt problem och ofta står i konflikt med läkare. Klagomål för denna somatoformstörning är olika, atypiska för somatiska sjukdomar, men ganska konstanta jämfört med hypokondriacal disorder. Somatiseringsstörning åtföljs av en stadig minskning av humör, eventuell depression eller ökad ångest.

Somatoform dysfunktion i det autonoma nervsystemet - somatoform sjukdom, åtföljd av förekomst av autonoma symtom. På grund av störningen av de organ som kontrolleras av det vegetativa nervsystemet. Klagomål är muterbara, icke-specifika. Möjlig hjärtsmärta, takykardi, urinvägar, andfåddhet, svettning, gastrointestinalt dysfunktion, feber på subfebrila tal, fluktuationer i blodtryck och andra patologiska manifestationer.

Som med andra somatoforma sjukdomar associerar patienterna sina symtom med någon slags somatisk sjukdom, men ihållande rädsla för en obotlig sjukdom (som i hypokondriacal disorder) eller konflikt och övertygelse i symptomens rena somatiska karaktär (som i somatiserande sjukdom) är mindre uttalad. Liksom i de andra fallen finns det ett icke-erkännande av den psykologiska karaktären hos somatoformförstörelsen, men reaktionen på doktorns meddelande om frånvaron av fysiska störningar uppträder oftare i asthenisk typ.

Kronisk somatoform smärtstörning uppenbaras av konstant smärta. Smärtan i denna somatoform-störning är försvagande, smärtsam, förekommer utan uppenbar anledning, är lokaliserade på samma plats, vanligtvis i hjärtat eller i magen. Sårets art förändras inte över tiden, autonoma och neurologiska störningar är frånvarande.

Otifferentierad somatoform störning - en sjukdom där patienter uppvisar många klagomål som är karakteristiska för en grupp somatoforma störningar, men dessa klagomål passar inte in i den kliniska bilden av ovanstående sjukdomssorter.

Diagnos av somatoforma störningar

Förbättring av staten efter undersökningar och diagnostiska procedurer, oskärpa och tvetydighet av klagomål, en ovanligt ljus förändring av symtomen över tid, en instabil eller otillräcklig effekt vid behandling av en påstådd somatisk sjukdom är för en somatoformstörning. Diagnosen fastställs efter uteslutning av somatisk patologi. Beroende på befintliga klagomål kan patienter med somatoformstörning hänvisas till samråd med en allmänläkare, gastroenterolog, neurolog, kardiolog, urolog och andra specialister.

Listan över tilläggsundersökningar bestäms av de medicinska konsulterna. Differentiella diagnoser av somatoformsjukdomar utförs med initiala etapper av somatiska sjukdomar, liksom med depression, hypokondriakalusioner och andra psykiska störningar som åtföljs av somatiska klagomål. Man bör komma ihåg att somatoformstörning kan kombineras med en annan psykisk störning (till exempel depression eller generaliserad ångestsyndrom) eller med en sann somatisk sjukdom.

Behandling av Somatoform Disorders

Behandlingen är långsiktig, komplex, inkluderar farmakoterapi, psykoterapi och förebyggande åtgärder. Behandlingsprogrammet är uppbyggt individuellt. Den psykoterapeutiska metoden är vald med hänsyn till typen och allvaret av somatoformstörning. Vanligtvis använder de kortsiktig dynamisk terapi, kognitiv beteendeterapi, avslappningsutbildning, gruppklasser för att förbättra kommunikation och sociala färdigheter, personlig tillväxtutbildning, etc.

Applicera nootropa droger och vegetabiliserare. Enligt vittnesbörd är patienter med somatoformstörning förskrivna antidepressiva medel, lugnande medel och antipsykotika. När man använder psykotropa läkemedel är monoterapi det bästa alternativet. Läkemedel som används i små doser av intermittenta kurser för att undvika utveckling av beroende. När man väljer ett psykotropt läkemedel ges preferensen till "mjuka" lösningar med minimala biverkningar och liten inverkan på beteendet. Farmakoterapi och psykoterapi av somatoformsjukdomar kompletterar fysioterapi, den rationella organisationen av regimen för arbete och vila, kost och andra terapeutiska och förebyggande åtgärder.

Somatoform störning: hur man behandlar nerver

Några personer med somatiska, fysiologiska och vegetativa symtom diagnostiseras med självdemning och nervbehandling är ordinerad genom psykofarmakologi (lugnande medel, antidepressiva medel, lugnande medel...)

Kan somatoformstörningar (i ICD-10 F45) botas med medicinering? Definitivt - nej...
Hur, då, att behandla en störning i det vegetativa nervsystemet av psykogen natur?

Du kommer att lära dig mer om det här genom att läsa artikeln till slutet.

Vad är somatoformstörningar - typer och former

Huvudsyftet med somatoform-störningar hos det mänskliga nervsystemet är att patienten ofta flera gånger kräver medicinska undersökningar, vilket indikerar att läkare har sina egna fysiologiska och autonoma symtom.

Även om läkare försäkrar patienten om att hans symptom inte är av fysisk, fysisk eller organisk karaktär, fortsätter han fortfarande att insistera på ytterligare studier av kroppen.

Somatisk störning

En form av nervsystemet störning - somatoform somatisk sjukdom - kännetecknas av många, ofta förändrade fysiska symtom (vanligtvis mer än 2 år). Personer som lider av dessa, i själva verket psykogena symtom brukar ha en lång historia av mötet med läkare med olika kvalifikationer (inklusive "första hjälpen").

I dessa patienter finns det mycket medicinsk forskning bakom nästan alla organ och system i kroppen, som i regel inte bekräftar deras rädsla.

Denna sjukdom är kronisk och instabil - det finns föreningar med beteendestörningar i samhället, interpersonell kommunikation och i familjen...

Om en patient presenterar många somatiska och vegetativa klagomål av varierande och stabil natur, men de är inte komplett för att diagnostisera somatisk sjukdom (säg mindre än en ånd av år), bestämma sedan den icke-differentierade somatoform-störningen

Hypokondriacal Disorder

Den hypokondriakala formen av somatoform-störning (inte förvirrad med hypokondriacernosen) kännetecknas av att patienten överdriver klagomål till läkaren om olika fysiska och autonoma symptom som han kan ha en allvarlig sjukdom.

En sådan patient är för bekymrad över exakt det somatiska ursprunget för sina "sjukdomar". Ofta kan personer med liknande sjukdom ta normala, normala kroppsförnimmelser för onormala, smärtsamma... De kan ha depression och ökad ångest.

Vanligtvis klagar dessa patienter på att en eller två stör deras organ eller kroppssystem, och inte alls hälsa i allmänhet... som till exempel med hypokondrier...

Somatoform störning i det autonoma nervsystemet

En sådan sjukdom i det autonoma nervsystemet kännetecknas av patientens klagomål om problem i kroppssystemen: kardiovaskulär (tachykardi, till exempel), andningsorgan, urin, gastrointestinala...

Två typer av somatoform autonoma störningar: (dessa symptom säger inte att det finns ett problem i orgeln själv)

  1. Tydliga tecken: hjärtklappning, svettning, rodnad, tremor och uttryck av rädsla och ångest om möjliga hälsoproblem.
  2. Implicita tecken: Övergående smärta över hela kroppen, känsla av värme, tyngd, trötthet eller bukdistansering, som patienten hänför sig till något organ eller organsystem.

Somatoform smärtstörning

Patienter som diagnostiserats med somatofor smärtstörning klagar på långvarig, ibland skarp och grov kroppslig smärta.

Denna typ av somatisk smärta förklaras av psykogena faktorer: känslomässiga och psykiska problem hos en person, och inte störningar i organen och fysiologin.

Psykoterapeutisk behandling av somatoformstörning

Denna typ av psykisk störning, som du redan har läst i början av artikeln, brukar "behandlas" i en fri klinik, som förskriver olika farmakologiska preparat, såsom lugnande medel i bensodiazepinkoncernen, till exempel diazepam.

Detta och liknande läkemedel lindrar bara symptomen på somatoform-störningar, men botar inte själva sjukdomen, tar inte bort sin psykologiska, omedvetna källa.

Om du har diagnostiserats med ett liknande psykologiskt problem, eller märker själv att du är för orolig för verkliga eller uppenbara fysiska, fysiologiska eller autonoma symptom - du går ofta till läkare, tar test, går igenom forskning, men du hittar ingen klar sjukdom, då behöver du kontakta en psykoterapeut eller psykoanalytiker, du kan online.

Somatoformsjukdomar i alla former kan botas en gång för alla, och behandlar dem inte hela tiden under hela sitt liv...

Komplett psykodiagnostik: online-tester för neuropsykiatriska störningar

Somatoform störning

Somatoform-störning är en patologi som tillhör gruppen neuroser, men har en något annorlunda urladdning. Detta är mer relaterat till det faktum att mer fysisk ångest orsakas av de faktiska somatiska överklagandena och klagomålen om störningen och inte emotionella tillstånd. Sällan klagar patienten av rädsla, snarare, av smärta någonstans. Det är därför som denna grupp av patologier tas för att behandla alla som önskar, och ingen äter verkligen, bara överföring av patienter. Prioritering med somatoform störning, naturligtvis, vända sig till familje läkare, som oftast tar för att behandla obefintlig patologi. Och börjar röra sig i en cirkel med olika diagnoser och ett ökande antal droger. Alla smala specialister av den terapeutiska profilen går med i behandlingen av denna patologi, beroende på subtypen av somatoformstörning, såväl som neurologer, och efter genomgången av olika behandlingar - psykiatriker.

Vad är somatoformstörning?

Somatoform störning i nervsystemet är inte en enda lätt karakteriserad och igenkännlig patologi. Den har i sin strukturerade grupp många syndrom som är svåra att känna igen. Alla har en psykogen genesis, det vill säga somatisk uppstår mot bakgrund av en psykisk störning, som därefter dyker in i bakgrunden, vilket gör det svårt att hitta grundorsakerna och diagnosen. Sådana patologiska grupper är en typ av patologiska undantag, vilka bildas mot bakgrund av frånvaron av organisk substans. Det är därför de behöver en fullständig diagnostisk uteslutning av alla patologier av organiskt ursprung. Men tyvärr leder läkaren utslaget av organiskt material för självkänsla, för patienten kommer fortfarande inte att tro att han inte har något. Patienten vägrar alltid sin patologiska mentala bakgrund och det är tveksamt att han kommer till läkaren som kommer att säga att sjukdomen är i hans huvud.

Somatoform störning i nervsystemet bildas med vissa personlighetsegenskaper. I synnerhet ingår den radikala hysteri ofta i strukturen hos sådana individer. I viss utsträckning är fokusen på sådana patologier att uppmärksamma många av individens problem och ibland hjälpa honom att bli av med många ansvarsområden. Därför är det värt att räkna ut vad individen har för att vilja vara sjuk. Det undermedvetna jaget, som skyddar individen från medvetenheten om sina problem, tar ju en enkel lösning i form av somatik. En läkare i denna situation måste komma ihåg att det inte alltid är nödvändigt för en individ att dra sitt problem till ytan, särskilt om han inte är redo för det. Detta kan orsaka irreparabel skada på individens psyke och ens leda till frustration med fördjupningen av problemet.

Somatoform störning i det autonoma nervsystemet ligger i de uttryckta somatovegetative manifestationerna, men detta är absolut inte en manifestation av en terapeutisk sjukdom. Neurotiska somatoform-störningar är mer symptomatiska för neuroser, eftersom hela gruppen tillhör den neurotiska sektionen. Denna grupp är vanlig för mindre endogena psykiska sjukdomar, men detta beror på den underdiagnos som sker i sådana olikartade patologier, varierar från 0,1% till 0,5%. Men enligt WHO-data finns det förslag på att cirka 25% av personer som går i allmän praxis har somatoformstörning. Kvinnor är mer mottagliga för denna sjukdom, men denna trend går ut på en intensiv kup, eftersom fler och fler män har den hysteriska radikalen.

Somatoform störning har ingen åldersgräns, den kan bildas hos skolbarn och äldre. Men hos barn är det värt att differentiera med "inflammation av trick", när ett barn bara inventerar en sjukdom för att inte gå i skolan.

Etiologiskt signifikant för denna grupp av patologier är en viss grupp av faktorer, bland dem finns det ärftlighet som påverkar konstitutionen. Typologi med dess egenskaper i nervsystemet förändrar signifikant uppfattningen av individen, såväl som personliga, och särskilt accentueringsfaktorer. Speciellt astheniska egenskaper påverkar bildandet av den neurotiska gruppen av patologier, med känslor av känslighet, isolering och hög utmattning. Även gruppen av sådana egenskaper som påverkar utseendet av somatoform-störningar innefattar hypokondrier och sådana affektiva dysthymiska egenskaper som pessimism och hysteroiditet. Från en neurofysiologisk synpunkt påverkas detta av retikulärbildning och limbic systemet.

Faktorerna för psyko-emotionell överbelastning är inte mindre betydelsefulla, de inkluderar viss externt uppstötad effekt. De har en kognitiv-känslomässig komponent och spelar rollen som psykogen. Med influensens natur finns det sådana grupper av negativa faktorer: massiva, som har katastrofala konsekvenser. De kan påverka personligheten, vara relevant för den, och får inte påverka det. Det beror på vem denna situation händer med. Situation oväntat stabilt på en person, men hotar redan sin prestige och sociala betydelse. Förlängd, som kan sträcka sig kraftigt över tidsramen, vilket leder till överspänning och utmattning. Situationer av deprivation eller överflöd som sträcker sig och omvandlar många år av livet. I storleksordning kan dessa faktorer vara mikro-sociala, det vill säga påverka en viss familj och sociokulturell, som påverkar hela samhällsskiktet.

Organiska faktorer är den så kallade premorbiden, som bildar en svaghet i kroppen och en liten känslighet för de olika faktorer som anges ovan.

Symtom på Somatoform Disorder

I denna patologins format är symtomen fullständigt suddiga, svåra att associera med andra grupper och passar inte i mer än en grupp av somatiska sjukdomar. Somatics av ​​somatoformsjukdomar är inte alltid huvudsymptomen, känslomässig instabilitet med olika affektiva tillstånd förekommer oftare. Ofta kan doktorn bli förvånad över att personen inte beskriver själva klagomålet, men vad hon kände. Till exempel upplevde jag en sådan panik när jag hade ont i huvudet. Du försöker övertyga och ange att detta är normalt eftersom alla är oroliga när något gör ont, men patienten fortsätter att fokusera på känslor, utan att verkligen beskriva klagomålen. Det är också värt att notera att klagomålen inte kan begränsas till ett system och de som regel inte är helt realistiska: de borrar huvudet, magen spolas ut och liknande absurditeter. Sådana individer kommer aldrig att hålla med den psykologiska komponenten i denna patologi, den allra första läkaren som försökte antyda på detta kommer omedelbart att bli en dum penna som inte läker. I samtalet är deras indiscretion och överdrift av klagomål omedelbart märkbara. Men om du inte blir arg, men lugnt prata med dem, fråga mer detaljerat, kan du hitta psykiatriska klagomål: minskning av humör, apati, ovillighet för den minsta aktiviteten. Det är nödvändigt att ange att de är skrämmande irriterande och tolererar inte när något inte går som de vill. På grund av exacerbation och försämring är alltid vanliga psykologiska faktorer.

Syndrom av somatoformsjukdomar är så polymorfa att de är indelade i massiva grupper. Omvandlingssyndrom i deras komposition har en viss förändring i kroppens funktioner. Ibland är det en extrem grad av funktionstab, även dövhet eller liknande symtom. Ofta - det kan vara parastesi, enligt typen av förändrade känslor. Ofta kan det också vara en överträdelse av doften, en mängd olika tics, ataxi, typen av ostadig gång. Sådana störningar är svåra att differentiera från neurastheni, såväl som patologin för det neurotiska spektret. Omvandling är en omvandling, i fallet med somatoform störningar, mentala behov i fysiska problem. Således lockar det undermedvetna sinnet uppmärksamheten hos både individen och den universella.

Astheniska grupper av symptom är vanligast på grund av deras icke-specificitet. Sådana symptom på somatoformsjukdomar finns oftast i receptionen hos familjedoktorn. Utmattning orsakas oftast av signifikant neuropsykisk irritabilitet. Vanligtvis avtar patienter också huvudvärk, irritabilitet och intolerans mot ett betydande antal triggers. Ofta märker individer att de aldrig vilar och inte känner glädje och friskhet. De bär lasten med stor svårighet, särskilt under andra halvan av dagen. Ofta läggs klagomål som liknar vissa somatiska: hjärtklappning, oregelbunden menstruation, hopp och tryckfall. Mycket ofta symtomerna liknar cystit och störningar i den sexuella sfären.

Depressiva syndrom i denna patologi är inte klassiska. Det innebär att en minskning av humör, rörelser och tankeprocesser kanske inte är närvarande, men maskerade depression utvecklas fullt ut. Dessa inkluderar: hjärt - med övervägande av hjärtklappar; gastralgisk, med övervägande av tarmklappar; algisk - karakteriserande av smärtor på olika ställen; dysursyra - manifesterar sig i styrka och urinklappar; pseudopulmonary - med andningsbesvär och liknande andningssjukdomar.

Anorexia nervosa är ett symptom som åtföljer nästan alla patologier i det neurotiska spektrat. Allt detta beror på den orimliga lusten att se bättre ut, gå ner i vikt. Syndromet är inte särskilt gynnsamt, säger om försumligheten av neuros. Tidigare är kvinnor mer mottagliga, men denna trend utjämnas snabbt. Det är möjligt att misstänka det när en individ har tappat mer än 25 procent av massan och undviker också måltider. I flickor åtföljs detta alltid av amenorré.

Dysmorfofobi - det här är symtom som manifesteras i rädslan för hans kropp eller några av dess delar. Men inte i den vanliga formen av rädsla, nämligen i förståelsen av fasan av vissa delar av hans kropp. Dysmorfofobi är en extrem grad av det föregående fenomenet, manifesterat i det icke-accepterande av sig själv och ens utseende och känslan av det hemska självet. Till exempel stora händer, feta ben och liknande. Dessutom är detta alltid obehörigt kritik, vanligtvis individen har helt normala parametrar. De döljer sina egna känslor och inser att detta är långt ifrån normen. Detta kan bara avslöjas indirekt eller genom att prata med någon som de litar på.

Somatoform vegetativ sjukdom

Somatoform störning i det autonoma nervsystemet hör till numret F 45, som en kategori av neurologiska patologier. Samtidigt är symtomen mycket karaktäristiska och till och med tidigare erkända som en terapeutisk patologi, under vilken de inlagdes på ett terapeutiskt sjukhus. Med detaljerad ifrågasättning var det alltid möjligt att leda en korrelation med mental ansträngning eller stressiga situationer. Det innebär att symptomen inte uppträdde spontant, det var alltid en signifikant psykologisk faktor som noterades av patienterna. Dessa manifestationer är symptomatiska och tenderar att försvinna utan spår. Ofta rankas de som IRR, som nu ligger i neurologens kompetens och kallas NDC, men det finns skillnader. Denna patologi har flera andra primära källor, men det har också stressiga utlösningsmekanismer.

Frekventa klagomål på somatoform-störningar är skakningar i kroppen, oftare i extremiteterna. Och ibland fångar tremmen hela kroppen och tvingar personen att gå i pension för självkänsla. I komplexet har sådana individer alltid röd dermografi, liksom hudens orimliga rodnad. Ofta kan en person bli signifikant inflammerad med stressorer av olika slag. Eftersom parasympatiska ofta aktiveras kan en person klaga på uttalad svettning av händer och fötter, och ofta på lång sikt och en obehaglig fet lukt. På grund av instabiliteten att stressa kan immuniteten minska, och på grund av överdriven svettning av fötterna förenar en svamp. Palpitationer kan också orsaka stort obehag.

Förutom de uttalade vegetatikerna, som skiljer sig från alla symtom och påverkar funktionen hos hela den drabbade organismen, finns det också klagomål av en annan kategori. Ofta på grund av den parasympatiska aktiveringen finns det klagomål från alla inre organ, ofta kan det vara gastralgiska symptom. Dessutom är den mycket polymorf, från ökad salivation till förstoppning, diarré, oförklarlig smärta eller halsbränna.

Nonspecifika klagomål är också aktivt oroande patienter, i synnerhet på uppblåsthet och, naturligtvis, där det är utan indisposition. Problem med urinering och avföring är mycket vanliga på grund av ackumulering av adrenalinradikaler. Det är karakteristiskt att klagomålen ändras, vid nästa besök kan det uppstå helt olika klagomål, vars natur är helt annorlunda än de tidigare.

För alla underarter av det neurotiska spektrat, inklusive somatoform, är sådana manifestationer som självkontrollande störningar med obehag karakteristiska. Huvudvärk är en satellit av nästan alla patologier från gruppen neurotiska tillstånd. Känslan av frustration och svaghet, speciellt efter sömn, förvärrar i hög grad patientens prestanda. Känslan av maktlöshet stöter ofta på patienter med sådana utmatningar av diagnoser. Emosionella störningar med humörbarhet, känslighet, irritabilitet och hög reaktiv nivå av överkänslighet. Beroende på rädsla, olika obsessiva rädslor och depressiva reaktioner når ofta de extrema gränserna, vilket försämrar individen väldigt.

Kramperna är ofta av affektiv karaktär, de är våldsamma och drabbas allvarligt av individen. Emosionella reaktioner är otillräckliga för stimulans styrka. Kontroll av emotionella reaktioner reduceras. Ofta drar en sådan sfär av sjukdomar den effektor-volymentala psykiska sfären bakom sig, vilket leder individen till aptitstörningar och intima funktioner. Det är därför klagomålen av oordning kommer bara att öka, eftersom nästan alla delar av den enskildes funktion är fångade.

Ofta finns det obsessiva begär eller handlingar vid komplikationer av somatoformstörningar. De kan vara avsedda att avlägsna de påstådda symtomen, som det kan tyckas för individen. Ofta, på grund av alltför stora somatoformklagomål, lider också den kognitiva sfären, uppmärksamhet, minne och tänkande till den. Samtidigt är tankeprocesser målmedvetna mer ofta i en neutral riktning, vilket är förknippat med depressiva inklusioner. Uppmärksamhet är snabbt utmattad, knuten till obehagliga stunder, spridda och benägna att distrahera. Glömska med svårigheten att komma ihåg allt omkring, men utan att nå en betydande minskning av minnet. Somatovegetativa störningar i denna form är alltid mycket uttalade, och i tillägg till hyperhidros finns det ofta hetspolor. Patienterna är också oroliga över klagomål om ökad dermografi och pulsvåglabilitet.

Somatoform smärtstörning

Denna typ av sjukdom har en kronisk kurs och ständigt tvingar individen att klaga på olika typer av smärta. I detta fall kan smärta nå obegränsat starkaste nivåer. Särskilt individer själva säger ofta att det vore bättre att bara skada än den här skräcken. Det är, av uppfattningssystemen själva, överför sådana känslor mycket värre. Klassiskt finner patienten självfallet patologi i vissa specifika organ och kräver detaljerad studie. I det här fallet ger studierna inte resultat, patienten börjar behandlas självständigt och anklagar alla läkare för vårdslöshet och medelmåttighet. Denna patologi är tidskrävande och sträcker sig i minst sex månader.

Neurotiska somatoforma störningar kan också manifestera sig i en mängd olika smärtsamma former och är sammanflätade med den hypokondriakala formen av sjukdomen. Sådana störningar gör att individen ständigt befinner sig i ett tillstånd av rädsla och att anta att det finns någon farlig, oacceptabel sjukdom. Sjuk nödvändigtvis dödlig och obotlig. Det kommer att bli en cancer av någon etiologi och lokalisering, med början från klagomål. Ibland är det hjärtsjukdom som stör individen, till exempel ischemisk hjärtsjukdom. Att inte hitta sjukdomen riskerar läkaren att bli en inkompetent barberare och kommer att få klagomål till alla typer av myndigheter. Diagnosen ändras alltid utan absolut logik, det kan vara betydande språng, till exempel från IHD till tumörer. I en odifferentierad sjukdom är arten av klagomål så polymorf att den inte tillåter individen att bli av med hans rädsla och alls inte föreslår någon befintlig diagnos.

Somatoform smärtstörning kan ha symptom helt från alla system i kroppen, varför ingen läkare är immun från ankomsten av en sådan patient. De vanligaste formerna är fortfarande lätta att lista:

• Den algiska formen av somatoformstörning är svår smärta och det migrerar genom hela kroppen. Starka migrän, olika typer av huvudvärk, liksom generell sjukdom är karaktäristiska för denna form. Det kan också finnas smärta och klagomål på sidan av SCT, gastralgisk form. Samtidigt är klagomål som alltid löjliga och kommer inte att passa in i en välkänd patologi. På andningsorganets sida kommer det att finnas en pseudo-pulmonal form som helt och hållet slår av möjligheten för fysisk ansträngning och påverkar livskvaliteten också kraftigt på grund av andnöd av olika styrka, hosta, bronkorea och ibland även slemsekretion. Kardialgala klagomål liknar på liknande sätt kranskärlssjukdom, men det är svårt att hitta orsakliga ärftliga relationer och kardiologiska läkemedel kommer inte att hjälpa till.

• Den pseudo-genitala somatoform-störningen är den mest polymorfa delarten med många klagomål. Dessa är klagomål från urinvägarna, i synnerhet enuresis, några problem med urinering, som liknar blåsan. Också vanligt uppmanar och polyuri. Patienten kan vara störd av överdriven känslighet och smärta vid urinering. Men de brukar ha de mest pressande klagomålen i den intima sfären, kvinnor har ibland även amenorré. Men det svåraste är en signifikant minskning av libido, till och med till fullo frigiditet och till och med bildandet av hat mot män. Även män har ofta impotens, dess olika former. Ibland kan individen bara uppleva nöje i vissa exceptionella fall med den funktionella uppfyllandet av alla konstiga krav.

Det är värt att notera att vid upptäckten av somatisk patologi bör man inte utesluta den ytterligare närvaron av somatoform-störning, särskilt om patologin för den somatopsykiska serien. Det är möjligt att patologi kan kombineras. Detta är särskilt sant vid konstiga klagomål som inte passar in i huvudbilden.

Somatoform Disorder Treatment

Farmakoterapi är inte ett viktigt behov av patologier av detta slag. Det är bara ett kortvarigt behov, som om ett förord ​​för psykoterapi med psykokorrigering. Dessa är korta kurser som symptomatisk behandling. Deras korta varaktighet varierar från tre veckor men överstiger inte tre månader. Kurser för bensodiazepin lugnande medel med en stark anxiolytisk effekt kan appliceras i två veckor på grund av deras beroendeframkallande effekt. De har en utmärkt hypnotisk resurs och hjälper till att lindra ångest. Imovan och Sonovov sömnpiller kan komplettera lugnande medel utan att orsaka missbruk och perfekt normalisering av sömnen. Om det finns affektiva och signifikanta oroliga och förtryckande stämningar rekommenderas det att använda några grupper av antidepressiva medel, särskilt med en lugnande hypnotisk effekt. Neuroleptika som tioridazin används i extrema fall.

Stämningsstimulerande stabilisatorer är humörstabiliserande läkemedel, vilket är nödvändigt i fallet med somatoform-störningar. Ibland, när de används, går symtomen borta. Doserna är valda små och medelstora, gäller speciellt Valprokam, Valpronat 300-500 mg, Depakin, Depakine Chrono och samma doser. Och även litosan under kontroll av litium i blodet och Lamotril, Lamotrigil. Milda neuroleptika, om ångest åtföljs av psykiska störningar och psykomotorisk agitation, till exempel Eglonil, Fluanxol.

Somatoform störning i nervsystemet med svårighetsgraden av somatovegetative manifestationer stoppas perfekt av Betta-adrenerge blockerare.

Neurotiska somatoform-störningar är mottagliga för psykokorrering. Kognitiv beteendeterapi syftar till att omprogrammera individens beteende, det har många tekniker under det som handlar om specifika situationer och påverkar ytterligare val av en individ. Ibland är korta kurser av kognitiv beteende tekniker tillräckliga.

Somatoformstörningen i det autonoma nervsystemet är perfekt upprörd med hjälp av kroppsorienterade tekniker som syftar till att frigöra klämmor och koppla av. Existential psykoterapi har också enorma resultat i dessa patologier. Det bör noteras att tillsammans med individen kommer sådana patienter att dra nytta av att genomgå grupppsykoterapi. Uppgiften med sådana tekniker är att upptäcka orsakerna och källorna i patientens psykologi av olika alarmerande utlösare. I gruppmetoder kan individen komma nära och hitta de anslutningar som behövs för att upprätthålla en sund funktion. Det är nödvändigt att ta bort personen från den traumatiska situationen och sträva efter att deaktualisera sina erfarenheter.